성인 예방접종 종류와 비용을 찾다 보면 백신 이름부터 헷갈려요. 백일해는 Tdap, 폐렴구균은 PPSV23처럼 알파벳이 붙고, 같은 병이라도 무료인 주사와 돈을 내는 주사가 섞여 있어요.
이 글은 성인이 가장 많이 묻는 백일해와 폐렴구균 두 가지만 골라 “몇 번 맞나, 무료인가, 얼마인가”를 차례로 가려요. 접종이 꼭 필요한지는 건강 상태와 과거 접종 기록에 따라 달라서, 최종 판단은 의료진과 함께 해야 해요.
백일해는 어릴 때 기본접종을 마쳤다면 10년마다 Td 또는 Tdap 추가접종을 하고, 백일해까지 막으려면 그 주사가 Tdap인지 확인해요. 폐렴구균은 65세 이상이 보건소·위탁의료기관에서 PPSV23 1회를 무료로 맞을 수 있어요. 그 밖의 접종은 병원마다 값이 달라 심평원에서 실제 가격을 확인하는 게 정확해요.
- 성인 백일해 접종(Tdap)은 과거 접종력에 따라 일정이 달라져요
- 기본접종을 마친 성인은 10년마다 Td 또는 Tdap 추가접종을 해요(백일해 예방은 Tdap)
- 접종력이 없다면 총 3회 기초접종이고, 그중 최소 1회는 Tdap이에요
- 임신 중 Tdap은 매 임신마다, 임신 27~36주 접종이 권고돼요
- 65세 이상 국가 폐렴구균 지원은 PPSV23 1회이고, 위탁의료기관이 아니면 지원이 안 돼요
- 19~64세라도 고위험군은 폐렴구균 접종 대상이 될 수 있어요
- 자비 접종 비용은 전국 단일 가격이 없어 심평원 의료기관별 비교로 확인해요
| 백신 | 주요 대상 | 횟수·주기 | 비용·지원 |
|---|---|---|---|
| Tdap (백일해) | 성인 | 기본접종 완료 → 10년마다 Td 또는 Tdap 접종력 없음 → 기초 3회(최소 1회 Tdap) |
비급여 · 병원별 확인 |
| Tdap (임신 중) | 임신부 | 매 임신마다 27~36주 권고 | 병원별 확인 |
| PPSV23 (폐렴구균) | 65세 이상 | 1회 | 보건소·위탁의료기관 무료 |
| 그 밖의 폐렴구균 백신 | 19~64세 고위험군 등 | 접종력·질환에 따라 다름 | 의료진·병원 확인 |
표의 접종 기준은 질병관리청 안내를 따랐어요(2026년 9월 기준). 자비 접종료는 병원마다 달라 숫자로 적지 않았어요.
성인 예방접종 종류와 비용, 무료와 비급여부터 갈라요
이 글에서 다루는 두 백신 가운데 전국 공통으로 국가가 비용을 대주는 건 65세 이상 PPSV23 1회예요. 나머지는 원칙적으로 내 돈을 내고 맞는 비급여 접종이라고 보고 가격을 확인하는 편이 안전해요.
비급여는 건강보험이 적용되지 않아 병원이 가격을 정해요. 그래서 같은 백신이라도 병원마다 값이 달라요. 지자체가 따로 지원하는 성인 접종도 있지만 지역마다 대상과 백신이 달라요. 대상포진 예방접종 지자체 지원처럼 우리 동네 기준을 따로 찾아봐야 해요.
“65세 이상이면 폐렴구균 무료”는 절반만 맞아요. 폐렴구균 백신은 한 종류가 아니고, 국가가 지원하는 건 PPSV23 1회예요. 그것도 보건소나 위탁의료기관에서 맞아야 무료예요.
성인 백일해 예방접종은 몇 년마다 맞을까요
결론부터 말하면 과거 접종력에 따라 두 갈래로 나뉘어요. 기본접종을 마친 사람은 10년 주기로 추가접종을 하고, 접종력이 없는 사람은 기초접종 3회부터 시작해요.
기본접종을 마친 성인
질병관리청은 이전 접종을 완료한 성인에게 매 10년마다 Td 또는 Tdap으로 추가접종하도록 안내해요(질병관리청 예방접종 대상 감염병). 마지막으로 맞은 해를 알면 다음 차례를 바로 셀 수 있어요.
이름이 비슷한 Td에는 백일해 성분이 없어요. 그래서 10년 추가접종을 Td로 맞으면 파상풍·디프테리아는 막아도 백일해는 막지 못해요. 백일해 예방이 목적이면 맞을 주사가 Tdap인지 꼭 확인해요.
접종력이 없거나 확인되지 않는 경우
접종력이 없는 성인은 총 3회 기초접종 일정이 적용될 수 있어요. 1차와 2차는 최소 4주 간격, 3차는 2차 후 6~12개월에 맞아요.
3회 가운데 최소 1회는 Tdap으로 맞고, 질병관리청 예방접종도우미는 가급적 첫 번째를 Tdap으로 맞도록 권장해요. 나머지 회차는 나이와 접종력을 보고 의료진과 정해요. 기록을 찾을 수 없다면 먼저 예방접종도우미에서 본인 접종기록을 조회해보고, 그래도 없으면 의료진과 상의해 일정을 잡아요. 어릴 때 받는 국가예방접종은 어린이 국가예방접종 무료 대상에서 따로 정리했어요.
| 과거 접종 상태 | 다음 접종 | 간격 | 주의 |
|---|---|---|---|
| 기본접종 완료 | Td 또는 Tdap 추가접종 | 10년마다 | 백일해 예방은 Tdap인지 확인 |
| 접종력 없음 · 1차 | 기초접종 시작 | — | 가급적 1차를 Tdap으로(3회 중 최소 1회) |
| 접종력 없음 · 2차 | 기초접종 2차 | 1차 후 최소 4주 | 간격 너무 짧지 않게 |
| 접종력 없음 · 3차 | 기초접종 3차 | 2차 후 6~12개월 | 세부 일정은 연령·접종력별로 다를 수 있음 |
| 기록 확인 안 됨 | 의료진 상담 | — | 예방접종도우미 기록 조회 먼저 |
임신 중 백일해 예방접종은 언제 하나요
질병관리청 국가건강정보포털은 임신 중 Tdap 접종 시기로 임신 27~36주를 권고해요. 성인 일반 일정(10년마다)과는 기준이 따로 있다는 점이 중요해요.
다만 임신부의 건강 상태나 다른 진료 일정에 따라 시기는 조정될 수 있어요. 이 글이 진료 판단을 대신할 수는 없으니, 다니는 산부인과에서 정확한 접종 주차를 정해요.
임신 중 Tdap은 한 번 맞았다고 끝나지 않아요. 국가건강정보포털은 매 임신마다 Tdap을 접종하는 것이 가장 효과적이라고 안내해요. 또 영유아를 돌보는 부모, 조부모, 보육교사, 의료인은 백일해 전파를 막기 위해 접종이 더 중요하다고 해요. 손주를 돌볼 부모님이라면 마지막 접종 시점부터 확인해보세요(질병관리청 국가건강정보포털).
폐렴구균 예방접종은 65세부터 무료예요
정확히는 65세 이상이 보건소·위탁의료기관에서 PPSV23 1회를 비용 부담 없이 맞을 수 있다는 뜻이에요. 조건 세 가지가 모두 맞아야 무료예요.
대상은 만 나이가 아니라 출생연도로 정해요. 2026년 사업은 1961년 12월 31일 이전 출생자가 대상이라, 1961년생 부모님은 생일이 지나지 않았어도 해당돼요. 접종은 특정 기간이 아니라 연중 받을 수 있어요(질병관리청 예방접종도우미).
국가 지원 백신은 PPSV23 1회
질병관리청 예방접종도우미는 65세 이상 성인 폐렴구균 국가예방접종으로 폐렴구균 23가 다당 백신(PPSV23) 1회를 지원한다고 안내해요. 병원에서 다른 폐렴구균 백신을 권하면 그건 국가 지원과 별개인 자비 접종일 수 있어요.
기저질환이 있는 어르신은 다당 백신과 단백결합백신 가운데 무엇을 언제 맞을지 예진의사와 먼저 상담하라고 질병관리청은 안내해요. 접종하러 갈 때는 건강 상태가 좋은 날을 고르고, 접종기관에 가능 여부를 미리 확인한 뒤 방문해요.
무료 접종 가능한 기관
무료로 맞을 수 있는 곳은 보건소와 국가예방접종 위탁의료기관이에요. 질병관리청은 위탁의료기관이 아닌 곳에서는 예방접종 비용을 지원받을 수 없다고 밝히고 있어요.
방문 전에 예방접종도우미에서 위탁기관인지 확인하고, 병원에 전화해 백신 재고가 있는지도 물어보는 게 좋아요. 재고는 수시로 바뀌어요.
65세 이후 이미 접종한 경우
국가사업 안내상 65세 이상에서 이미 PPSV23을 맞았다면 추가 접종이 필요 없다고 안내해요. 한 번 맞았다면 기록을 챙겨두면 돼요.
65세가 되기 전에 맞은 경우는 기준이 따로 있을 수 있어요. 이때는 접종 기록을 가지고 접종기관에 추가 접종 여부를 확인해요.
65세 미만도 폐렴구균 접종 대상이 될 수 있어요
폐렴구균이 65세부터만 해당하는 건 아니에요. 19~64세라도 만성 심장 질환(고혈압만으로는 해당하지 않아요), 만성 폐 질환, 당뇨병, 만성 간 질환, 알코올 중독, 흡연, 인공와우 이식, 뇌척수액 누출이 있거나 비장이 없거나 기능이 떨어진 경우, 면역저하자(만성 신부전, 항암·면역억제 치료 등)는 고위험군으로 접종 대상이 될 수 있어요.
이 경우 어떤 백신을 몇 번, 어떤 순서로 맞을지는 질환과 접종력에 따라 달라요. 개인별로 정할 일이라 다니는 병원 의료진과 상의하는 게 맞아요.
질병관리청은 비장이 없거나 면역이 떨어진 사람에게 첫 다당 백신(PPSV23)을 맞고 5년이 지난 뒤 한 번 더 맞도록 권장해요. 해당하는지는 다니는 병원 의료진과 확인해요.
| 내 상황 | 해당 백신 | 지원 여부 | 다음에 할 일 |
|---|---|---|---|
| 65세 이상 · PPSV23 맞은 적 없음 | PPSV23 | 국가 1회 무료 | 위탁기관 확인 → 재고 문의 → 방문 |
| 65세 이상 · 65세 이후 PPSV23 맞음 | — | 추가 접종 필요 없다고 안내 | 접종 기록 보관 |
| 65세 이상 · 다니던 병원이 비위탁 | PPSV23 | 그 병원에선 지원 불가 | 보건소·위탁기관으로 변경 |
| 65세 전에 폐렴구균 맞음 | 기록에 따라 다름 | 기관에 확인 | 기록 들고 추가 접종 여부 문의 |
| 19~64세 고위험군 | 의료진이 결정 | 기관에 확인 | 질환·접종 기록 들고 상담 |
예시이며 실제 상황에 따라 달라질 수 있어요. 최종 판단은 접종기관에서 받아요.
백일해·폐렴구균 예방접종 비용은 어디서 확인할까요
자비 접종료는 전국 공통 가격이 없어서, 인터넷에 도는 “○만원”을 그대로 믿으면 틀리기 쉬워요. 가장 정확한 건 건강보험심사평가원의 비급여 진료비 공개 자료로 내가 갈 병원의 가격을 직접 보는 거예요.
보건복지부와 심평원은 2026년 9월 3일 전체 의료기관 7만4,449곳의 비급여 진료비용 753개 항목을 심평원 누리집과 모바일 앱 ‘건강e음’에 공개했어요. 내가 갈 병원의 예방접종료는 심평원 비급여 진료비 정보에서 병원별로 비교해볼 수 있어요. 같은 원리로 독감 백신 가격을 병원·보건소별로 비교하는 법도 정리해뒀어요.
| 확인처 | 확인할 정보 | 주의점 |
|---|---|---|
| 건강보험심사평가원 | 의료기관별 비급여 접종료 | 실제 접종 가능 여부는 병원에 문의 |
| 질병관리청 예방접종도우미 | 국가사업 위탁의료기관 · 본인 접종기록 | 해당 백신 재고는 미리 전화 확인 |
| 방문할 병원 | 백신 종류 · 최종 결제 금액 | 폐렴구균은 백신 종류마다 가격이 다름 |
질병관리청이 공고하는 국가예방접종 백신비·시행비는 나라가 위탁의료기관에 주는 돈이에요. 성인이 병원에서 자비로 맞을 때 내는 비급여 접종료와는 다른 값이라, 이걸 병원 가격으로 보면 안 돼요.
접종 전에 확인할 체크리스트
병원에 가기 전 아래 여섯 가지만 확인하면 헛걸음을 줄일 수 있어요. 65세 이상 부모님이라면 독감 예방접종 무료 대상도 함께 보고 한 번에 일정을 잡아도 좋아요.
- 마지막 Tdap 접종연도를 알고 있나요? (모르면 예방접종도우미 기록 조회)
- 임신 중이거나 임신을 준비하고 있나요?
- 65세 이상이고, 65세 이후 PPSV23을 맞은 적이 없나요?
- 면역저하·만성질환 등 고위험군에 해당하나요? (해당하면 의료진 상담)
- 방문할 병원이 국가사업 위탁기관인지, 백신 재고가 있는지 확인했나요?
- 자비 접종이라면 비급여 접종료를 심평원에서 미리 확인했나요?
자주 묻는 질문
Q. 성인은 백일해 예방접종을 몇 년마다 맞나요?
A. 기본접종을 마친 성인은 질병관리청 안내상 10년마다 Td 또는 Tdap으로 추가접종해요. 백일해까지 막으려면 Tdap인지 확인하고, 접종력이 없거나 불확실하면 일정이 달라져 의료진과 확인해요.
Q. 어릴 때 백일해 예방접종을 안 했다면 몇 번 맞나요?
A. 총 3회 기초접종 일정이 적용될 수 있어요. 1차와 2차는 최소 4주, 3차는 2차 후 6~12개월 간격이에요. 나이와 접종력에 따라 세부 일정은 달라질 수 있어요. 3회 가운데 최소 1회는 Tdap이고, 가급적 첫 번째를 Tdap으로 맞아요.
Q. Tdap과 Td는 무엇이 다른가요?
A. 가장 큰 차이는 백일해 성분이에요. Tdap에는 백일해가 들어 있고 Td에는 없어요. 백일해 예방이 목적이면 접종 전에 Tdap인지 확인해요.
Q. 임산부는 백일해 예방접종을 언제 맞나요?
A. 질병관리청 국가건강정보포털은 매 임신마다 임신 27~36주에 Tdap을 맞도록 권고해요. 개인 상황에 따라 시기가 조정될 수 있으니 산부인과에서 정확한 주차를 정해요.
Q. 폐렴구균 예방접종은 65세부터 무료인가요?
A. 65세 이상이면 PPSV23 1회를 국가 지원으로 맞을 수 있어요. 대상은 출생연도로 정해 2026년 사업은 1961년 12월 31일 이전 출생자예요. 보건소나 위탁의료기관에서 맞아야 하고, 다른 폐렴구균 백신은 지원 대상이 아닐 수 있어요.
Q. 65세 이후 이미 폐렴구균 예방접종을 했다면 또 맞나요?
A. 국가사업 안내상 65세 이상에서 이미 PPSV23을 맞았다면 추가 접종이 필요 없어요. 65세 전에 맞았거나 다른 종류를 맞은 경우는 기록을 들고 접종기관에 따로 확인해요.
Q. 65세 미만도 폐렴구균 예방접종을 맞을 수 있나요?
A. 네. 19~64세라도 만성 심장·폐질환, 당뇨, 흡연, 면역저하 같은 고위험군은 대상이 될 수 있어요. 어떤 백신을 몇 번 맞을지는 의료진이 접종력을 보고 정해요.
Q. 폐렴구균 백신 종류는 무엇이 다른가요?
A. 크게 다당백신(PPSV23)과 단백결합백신(PCV) 계열로 나뉘어요. 65세 이상 국가 지원은 PPSV23이라, 그 밖의 백신은 지원 여부와 가격을 따로 확인해야 해요.
Q. 백일해·폐렴구균 예방접종 비용은 얼마인가요?
A. 자비 접종은 비급여라 전국 단일 가격이 없어요. 심평원 비급여 진료비 자료에서 병원별 가격을 비교하고, 폐렴구균은 백신 종류마다 값이 달라 방문할 병원에 최종 금액을 물어봐요.
Q. 무료 폐렴구균 예방접종은 아무 병원에서 받을 수 있나요?
A. 아니에요. 보건소나 국가예방접종 위탁의료기관에서만 지원돼요. 위탁기관이 아닌 곳에서 맞으면 비용을 지원받을 수 없으니, 예방접종도우미로 먼저 확인해요.
기준일 · 2026년 9월 24일 기준. 예방접종 지원 대상과 비급여 가격은 바뀔 수 있어요.